陆主任细心地讲解道:“大约75%的女性至少会得一次霉菌性阴道炎。而且,对很多女性来说,还存在着霉菌重复感染的问题。虽然它们不是很严重,却会令人很不舒服。况且霉菌感染十分顽强,在许多病例中是很难处理的。”
“阴道既温暖又潮湿,成了很多微生物繁衍的最佳环境,这些微生物中的一种就是霉菌。在阴道里的pH值(酸碱性)、糖原和激素之间有一种微妙的平衡。当这种平衡失调时,就给霉菌一个繁殖的机会。有些情况会引发这种不平衡,其因素包括,使用抗生素、免疫系统低下、营养不良,以及精神压力过大等。
生活中霉菌是无处不在的,霉菌可以在阴道、皮肤表面、胃肠道、指甲内等地方大量繁殖,引起霉菌性阴道炎、皮肤真菌病、胃肠炎、灰指甲等等疾病,这些部位寄生的霉菌还会互相传染,譬如足癣、灰指甲、胃肠道的霉菌可能是引发阴道炎反复感染的来源。一些妇科清洁洗液、消毒剂、消毒护垫等,实际上这些做法完全没有必要,女性的生殖器官,在解剖和生理上都有其独特的防御结构和功能,本身就有一种自净作用,倘若过度清洗反而破坏了阴道的弱酸环境和菌属间的相互制约关系,使阴道上皮的抗病力下降,引起念珠菌或其他细菌所致的阴道炎或使病情加重。”
陆主任接着说:“妊娠期孕妇体内的性激素水平升高,使阴道上皮内糖原含量增加,阴道PH值有所改变;同时肾糖含量降低,尿糖含量增高。再则,怀孕后,阴道内皮肤的皱褶地方多了,容易藏污纳垢,这些都有利于念珠菌的生长繁殖。
放下顾虑,谨慎治疗
听了陆主任的话,子馨整个神经都绷紧了,她现在最主要的是考虑会不会对孩子造成影响。
陆主任和颜悦色地告诉她:“孕妇患了霉菌性阴道炎后,胎儿最大的风险是阴道中的念珠菌能经宫颈上行,引起羊膜炎,提前破水导致早产。另外,当胎儿经母亲阴道自然分娩时,也可能被念珠菌感染,易引起如眼睛、口腔等局部的念珠菌病。所以,为了胎儿的健康,孕妇应积极治疗。”
“孕妇用药要谨慎,但不等于说什么药都不用,等着疾病的折磨。胎儿对致畸因子最为敏感的时期是妊娠时期的最初三个月,而霉菌性阴道炎最易发生在孕中后期,胎儿的器官分化、发育均已趋完成,此时给予阴道局部用药已不存在对胎儿的致畸作用,不必担心腹中宝宝有什么闪失的。怀孕期间发生霉菌性阴道炎,以局部治疗为主,尽量避免使用口服药物。先用弱碱性液体冲洗阴道,再选择抗霉菌的栓剂。孕妇应选择在医院进行治疗,以免冲洗阴道时伤及胎儿。”
听到这里,子馨满脸的愁云终于散去了。
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